Wrodzone zagięcie prącia
:: Co to jest?
:: Przyczyny
:: Leczenie
:: Wskazania po operacji
Co to jest?
Wrodzone zagięcie prącia może występować jako wada towarzysząca spodziectwu
lub wierzchniactwu a także jako wada izolowana.Izolowane wrodzone
zagięcie prącia jest to dysproporcja ciał jamistych prącia, które poza
tą wadą jest prawidłowo ukształtowane.
(Perovic: Atlas of Congenital Anomalies of the External Genitalia, 1999, p. 33).
Przyczyny
Wystąpienie wielu wad zewnętrznych męskich narządów płciowych można
przypisać niewrażliwości lub zmniejszonej wrażliwości tkanek na
androgeny. Może być ona spowodowana miejscowym brakiem czy
zmniejszeniem stężenia androgenów, 5-alfa reduktazy i/lub receptorów
androgenowych w rozwijających się narządach płciowych.
Nierównomierne wzrastanie ciał jamistych prącia stosunku do siebie może
być powodem powstania bocznego zagięcia prącia a nierównomierne
wzrastanie cewki moczowej w stosunku do ciał jamistych może być powodem
powstania brzusznego zagięcia prącia.
Leczenie
U dzieci miejscowe zastosowanie androgenów na wolniej rosnące części prącia może przyczynić się do ich wzrostu. U żadnego dorosłego taka terapia nie będzie skuteczna ze względu na brak receptorów androgenowych w osłonce białawej ciał jamistych prącia. Dlatego u dorosłych mężczyzn konieczne jest leczenie chirurgiczne. Operacja wg Nesbita jest bezpiecznym sposobem leczenia wrodzonego zagięcia prącia.
Wskazania do operacji
1. Duże trudności lub brak możliwości wprowadzenia prącia do pochwy.2. Ból lub dyskomfort w czasie stosunku płciowego.
3. Strach przed reakcjami partnerki powodujący powstrzymywanie się od życia płciowego, chęć zmiany wyglądu prącia we wzwodzie, którego pacjent bardzo się wstydził. Duże kompleksy związane z wadą.
